Новини

  • 19.07.2019
    Миома и предизвикателствата пред репродуктивната хирургия. Медицински форум събира световни имена в болница "Н ...
    Всички Повече
  • 18.07.2019
    Проф. д-р Кълвачев, вирусолог в МБАЛ "Надежда": Няма само летни или зимни вируси
    Всички Повече
  • 17.07.2019
    Летен работен график на част от звената в болница Надежда
    Всички Повече
  • 16.07.2019
    Д-р Ангел Радев: Безкръвните методи са революция в лечението на разширени вени
    Всички Повече
  • 15.07.2019
    Какво е андропаузата?
    Всички Повече

Важна част на скрининга през първия триместър на бременността е изследването на NT - нухална транслуценция.

Нормалната нухална транслуценция е израз на нисък риск за хромозомни аномалии на фетуса. Този риск може да бъде изчислен въз основа на комбинацията от възрастта на майката, дебелината на NT и гестационната възраст.

Изчислението на индивидуалния риск за хромозомно нарушение на плода става чрез софтуер, преодставен от FMF London, като за целта е необходимо лекарите, изчисляващи риска, предварително да бъдат сертифицирани при FMF London.

Сертифицирането предполага много добри умения на лекаря и се извършва от специалисти от FMF по много строги критерии. За по-голяма точност в калкулацията на риска биват включени стойностите на хормоните β-HCG и PAPP-A.

Допълнителни маркери за хромозомни нарушения като наличие или липса на носна костица, недостатъчност на трикуспидалната клапа и форма на кръвотока на съд, разположен близо до сърцето - Ductus venosus (дуктус венозуз), също биват изследвани и взети предвид при преценката на риска от хромозомна аномалия.

Така изчисленият риск дори при бременни над 35 години е най-често по-нисък от риска за аборт след инвазивна процедура и затова е редно да бъде предложен на бъдещите майки преди да бъде препоръчана каквато и да е било инвазивна диагностика.

Комбинирането на всички изследвани фактори позволява откриването на 90% от фетусите със синдром на Даун.

Важно е да знаете, че задебелената нухална транслуценция може да бъде израз на други малформации при фетуса, като например сърдечен порок, но НЕ ДОКАЗВА ЗАДЪЛЖИТЕЛНО заболяване или хромозомна аномалия. Задебелената нухална гънка е само израз на статистически повишен рсик за хромозомни аномалии в сравнение с фетуси с нухална гънка с нормална дебелина.

Важно е изследването на плода през първият триместър да бъде допълнено с така наречената фетална морфология през 20.- 22. гестационна седмица.

Разпечатайте тази страница
Споделете тази страница: