Мъжкият фактор е причина за инфертилитет в 30-50 % от случаите, когато очакваното забременяване не се случва.

Поради това методите за оценка на качеството на мъжките полови клетки са от особена важност.

В ин витро лабораторията на болница „Надежда“ се прави оценка на фертилитета при мъжа чрез измерване броя на сперматозоидите, оценка на способността им да се движат ефективно, както и правилната им форма и размер (морфология).

Нарушенията в количеството (нисък брой) или качеството (понижена подвижност) или деформации във формата на сперматозоидите (морфология) са важни, защото те отразяват тяхната способност да оплодят правилно яйцеклетката.

Леки нарушения в параметрите на еякулата могат да бъдат ефективно лекувани с помощта на различни лабораторни техники - отстраняване на семенната течност с цел подобряване на концентрацията, както и сепарирането на най-подвижната спермална популация.

Така пречистени, сперматозоидите могат да се прехвърлят в матката чрез вътрематочна инсеминация (IUI).

В случаите на по-тежки нарушения в спермалните показатели приложението на тези методи не е достатъчно.
С обща концентрация на подвижните клетки по-малко от 15 млн. клетки/мл или с нормална морфология по-малко от 4%, оценявани по строгите критерии на Крюгер, шансът за оплождане е много нисък, дори и с ин витро процедура.

По-целенасоченото лечение на мъжкия стерилитет изисква консултация с андролог и последваща терапия, която може да включва:

• хормонална терапия (кломифен, гонадотропини, кортикостероиди, хормони на щитовидната жлеза)
• нехормоналнa лекарствена терапия (bromocryptine, антибиотици)
• хирургия (varicocelectomy, обръщане вазектомия, хирургично лечение на undescended тестиси и т.н.)
• Прилагане на ICSI-оплождане (интрацитоплазмена спермална инжекция)
• извличане на сперматозоиди от тестисите (TESE)